Papel del receptor TRPV1 y eficacia del α-espinasterol en síntomas de fibromialgia experimentales en ratones

Introducción

La fibromialgia (FM) es una patología crónica cuyo principal síntoma es el dolor generalizado, que habitualmente se acompaña de otras comorbilidades psicológicas como la depresión. Algunos ensayos clínicos apuntan a las alteraciones en la transmisión de estímulos nociceptivos y en las rutas descendentes inhibitorias del dolor como una de las posibles causas de esta enfermedad. Además, la FM se relaciona con niveles bajos de monoaminas, algo común en las personas con cuadros depresivos, cuadros que suelen acompañar a los pacientes de dolor crónico. Esta relación cruzada apunta a la relevancia del tratamiento de los pacientes de FM a ambos niveles (dolor y depresión). Dentro de este vínculo dolor crónico-depresión, es interesante el análisis de los canales iónicos Receptores de Potencial Transitorio (TRP por sus siglas en inglés). Concretamente, el Receptor de Potencial Transitorio Vanilloide 1 (TRPV1) es un canal catiónico principalmente expresado en el sistema nervioso y cuya activación desencadena la respuesta del organismo a reacciones nociceptivas y la aparición de cuadros depresivos. Curiosamente, ciertas sustancias de origen natural como el alfa-espinasterol (fitoesterol presente, entre otros, en las espinacas) ejercen como antagonistas del receptor TRPV1, minimizando su efecto. Así, en este estudio se evalúa la implicación del receptor TRPV1 en la respuesta nociceptiva y depresiva de ratones, así como la capacidad analgésica y antidepresiva de este fitoesterol.

Síntomas firbomialgia Pronacera
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Reconocida la labor de las investigaciones sobre los receptores del dolor, la temperatura y la presión

Si a una persona con fibromialgia (FM) se le propone que defina su día a día en una sola palabra, muy probablemente escogerá “dolor”. El dolor es un síntoma tan genérico como molesto, pues puede estar causado de manera puntual por causas conocidas (dolor agudo), pero también puede ser consecuencia de procesos extremadamente complejos y difíciles de caracterizar que lo convierten en un incómodo compañero de viaje (dolor crónico). Es precisamente este último ejemplo el que mejor define al dolor que acompaña a la FM. Sin embargo, en los últimos años, la encomiable labor de cientos de científicos de distintos ámbitos está ayudando a entender mejor estos procesos, una labor que en el caso del Dr. Julius y el Dr. Patapoutian ha sido reconocida recientemente en el galardón “Fronteras del Conocimiento” de la fundación BBVA.

JUlius Doctor
Patapoutian Doctor
Los Doctores Julius (izquierda) y Patapoutian (derecha). Fuente: Fundación BBVA

La dilatada carrera científica del Dr. Julius (Nueva York, 1955) y el Dr. Patapoutian (Líbano, 1967) se ha centrado principalmente en los receptores moleculares de sensaciones como el dolor, la sensación térmica corporal y la presión. Estos tres conceptos se encuentran estrechamente ligados con la FM, ya que esta patología crónica se caracteriza, entre otros muchos síntomas, por la sensación de dolor generalizado y una mala gestión del control corporal [1]. Asimismo, su diagnóstico ha estado basado históricamente en la palpación de “puntos gatillo”, zonas estratégicamente repartidas por el cuerpo en las que la presión digital del especialista médico determinaba si el umbral de dolor de la paciente era normal o estaba por debajo de la media.

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La metformina y la restricción calórica inducen una restauración dependiente de la AMPK de la disfunción mitocondrial en los fibroblastos de los pacientes con fibromialgia

Introducción

La fibromialgia (FM) es un trastorno caracterizado por un dolor generalizado, generalmente acompañado de una variedad de síntomas tanto físicos como psicológicos. La patogenia de la FM aún , pero en los últimos años se ha observado que un deterioro en las vías metabólicas celulares (como la fosforilación oxidativa) conduce a una alteración en la respuesta al estrés oxidativo y una disfunción mitocondrial que se presentan en algunos pacientes con FM, por lo que estos eventos podrían ser significativos en la patogenia de la FM. Por estas razones, este estudio evaluó la regulación de la AMPK en la degradación de la respuesta al estrés oxidativo y la disfunción mitocondrial observada en la FM, pues esta enzima está involucrada en la defensa celular contra el daño por estrés oxidativo causado por las ROS mitocondriales.


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Un médico cordobés edita la guía para pacientes ”Aprendiendo a convivir con la fibromialgia”​

De la fibromialgia (FM) se conocen muchas generalidades, como la mayor proporción de mujeres por cada hombre afectado (en torno a 9:1), la sintomatología física y psicológica que la acompañan o los tratamientos analgésicos y antiinflamatorios más utilizados. Sin embargo, es más extensa la lista de particularidades que permanece oculta, entre las que podemos destacar los marcadores moleculares diagnósticos y el tratamiento no farmacológico adecuado. Para conocer mejor este síndrome crónico y abordar, con base científica y un lenguaje sencillo, todas sus incertidumbres, el Dr. Manuel Romero (Hospital QuirónSalud, Córdoba) ha editado, en colaboración con la Sociedad Española de Reumatología la guía “Aprendiendo a Convivir con la Fibromialgia”.

Portada de la guía. Fuente: www.inforeuma.com
1. Portada de la guía. Fuente: www.inforeuma.com
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¿Sabías que las enfermedades reumáticas, como la fibromialgia, podrían tener relación directa con algunas enfermedades del tracto reproductivo femenino?

En el Congreso de la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología celebrado recientemente en Austria se presentaron cuatro estudios de diferentes grupos de investigación que encontraban relación entre una de las causas más frecuentes de problemas reproductivos y fibromialgia.

La fibromialgia (FM) es una enfermedad de origen desconocido que se caracteriza por dolor crónico generalizado, de origen no articular, que el paciente localiza en el aparato locomotor. Además del dolor, otros síntomas como fatiga intensa, alteraciones del sueño, alteraciones cognitivas, adormecimiento en extremidades, trastornos digestivos, problemas genitourinarios, mareos, síntomas alérgicos, depresión, ansiedad, rigidez articular (sobre todo matutina) y cefaleas, se encuentran entre las manifestaciones clínicas más comunes.

Los pacientes con FM presentan con frecuencia una hipersensibilidad al dolor que se manifiesta por la aparición de una sensación dolorosa a la presión en múltiples sitios del aparato locomotor, puntos gatillo, que no se observa en los sujetos sanos.

Actualmente, disminuye la calidad de vida de aproximadamente el 4% de la población europea y supone un gasto económico considerable en los sistemas sanitarios europeos y la sociedad en general. Se ha estimado que la FM afecta a unos 12 millones de europeos aproximadamente (Rivera et al., 2006). Seguir leyendo “¿Sabías que las enfermedades reumáticas, como la fibromialgia, podrían tener relación directa con algunas enfermedades del tracto reproductivo femenino?”

Nuevo hallazgo científico asocia variaciones en la microbiota con la Fibromialgia.

Investigadores canadienses encuentran, por primera vez, diferentes poblaciones de microbiota en pacientes con fibromialgia respecto a la población general.

La fibromialgia (FM) es una enfermedad de origen desconocido que se caracteriza por dolor crónico generalizado, de origen no articular, que el paciente localiza en el aparato locomotor. Además del dolor, otros síntomas como fatiga intensa, alteraciones del sueño, alteraciones cognitivas, adormecimiento en extremidades, trastornos digestivos, problemas genitourinarios, mareos, síntomas alérgicos, depresión, ansiedad, rigidez articular (sobre todo matutina) y cefaleas se encuentran entre las manifestaciones clínicas más comunes.

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El papel del sistema inmune en la fibromialgia

La fibromialgia es una enfermedad reumática crónica padecida por entre un 2 y un 4% de la población, con síntomas como dolor generalizado, deterioro del sueño, cambios de humor, síndrome de intestino irritable, dolores de cabeza, cansancio y síntomas genitourinarios, entre otros. Estos síntomas son el resultado de una inflamación generalizada en el organismo, cuyo origen no se conoce demasiado bien.

La inflamación es la respuesta de nuestro organismo ante agresiones con el objetivo de reparar el daño y luchar contra el patógeno invasor, en caso de haberlo. Está mediado por el sistema inmune, así que podemos pensar que podría ser un fallo de este, el que provoca la inflamación generalizada. De hecho, las personas que padecen artritis reumatoide u otras enfermedades autoinmunes tienen más tendencia a desarrollar diferentes mialgias entre las que se encuentra la fibromialgia, ya que de por sí el sistema inmune de estas personas no funciona como debería.

Existen numerosos estudios que apoyan esta relación, como muestra de ello, uno que nos ha parecido muy interesante publicado en 2018. En él se estudió el caso de una familia con miembros que padecían la enfermedad y tenían mutaciones en ciertos genes relacionados con la inflamación. Estos genes eran principalmente citoquinas.

Inflamación FibroLas citoquinas son proteínas liberadas por el sistema inmune e intervienen en la inflamación del sistema nervioso central. Pueden ser proinflamatorias (favorecen la inflamación) o antiinflamatorias (reducen la inflamación). En las personas con fibromialgia suele haber un desequilibrio entre estos dos tipos, habiendo más citoquinas proinflamatorias. Uno de los síntomas, el dolor generalizado, parece ser debido a la liberación de citoquinas y otras moléculas proinflamatorias por parte de un tipo de células inmunes llamadas mastocitos. Estas moléculas liberadas activan los receptores del dolor localizados en las terminaciones de las neuronas, aumentando la sensibilidad al dolor. Seguir leyendo “El papel del sistema inmune en la fibromialgia”

¿Sabes por qué se dice que el intestino es nuestro segundo cerebro?

Se sabe ya desde hace tiempo que hay más de 100 millones de células nerviosas en nuestro intestino que establecen conexiones con las neuronas que tenemos en nuestro cerebro. Aunque 100 millones de células nerviosas parecen muchas, son pocas en comparación con todas las que tenemos en el cerebro. Además de la cantidad, la organización y forma de estas neuronas también es diferente en el intestino y en el cerebro, siendo en el cerebro mucho más compleja.

En nuestro cuerpo, residen billones de microorganismos formando lo que se conoce como microbiota. La mayoría de estos microorganismos se encuentran en el intestino, y juegan un papel importante en funciones como la absorción de nutrientes, variaciones de la conducta, y además, están relacionados con enfermedades neuronales.Instestino cerebro

La revista Brain Research ha publicado recientemente un estudio en el cual se habla de una conexión directa entre el cerebro y el intestino. Así, las células nerviosas que se encuentran en el tracto intestinal, envían señales que alcanzan una respuesta en muy poco tiempo, apenas algunos milisegundos. Seguir leyendo “¿Sabes por qué se dice que el intestino es nuestro segundo cerebro?”