Comparación sistemática de la colonización bacteriana de muestras de tejido y fluido endometrial en pacientes que presentan aborto espontáneo recurrente: implicaciones para futuros estudios de microbioma endometrial.

Introducción

Al igual que el microbioma vaginal, el microbioma endometrial está dominado por el género bacteriano Lactobacillus. Se ha visto que las alteraciones en la composición del microbioma endometrial causan inflamación, llegando a afectar a la salud reproductiva, pudiendo provocar en última instancia partos prematuros y abortos espontáneos.

Un estudio de secuenciación masiva paralela del gen del ARN ribosómico (ARNr) 16S bacteriano mostró que un microbioma no dominando por Lactobacillus en el fluido endometrial de pacientes que se habían sometido a fecundación in vitro (FIV) se asoció con tasas significativamente más bajas de implantación (61% vs 23%), embarazo (71% vs 33%), y de nacidos vivos (59% vs 7%).

Sin embargo, estos resultados pueden variar en función del método empleado para la recogida de la muestra biológica del endometrio. El microbioma endometrial puede analizarse en base al fluido endometrial o al tejido endometrial. Es por ello que resulta interesante conocer la composición de ambos para tener una visión completa de la microbiota del endometrio con el objetivo de predecir las ratios de implantación y de embarazo.

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El ejercicio excesivo causa deterioro funcional mitocondrial y disminuye la tolerancia a la glucosa en voluntarios sanos

Introducción

El ejercicio físico afecta positivamente la salud metabólica a través del aumento de la capacidad oxidativa mitocondrial y la mejora de la regulación de la glucosa, y es la primera línea de tratamiento en varias enfermedades metabólicas. Sin embargo, el límite superior de la cantidad de ejercicio asociado con los efectos terapéuticos beneficiosos no se ha identificado claramente.

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Cambios en la metilación del ADN de genes implicados en la inflamación y la depresión en la fibromialgia: estudio piloto

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La fibromialgia (FM) es una patología caracterizada por un procesamiento anormal del dolor que conduce a un dolor crónico generalizado. Los síntomas asociados incluyen trastorno del sueño y la salud mental, depresión e inflamación. La prevalencia mundial de FM varía del 1 al 5% de la población general, siendo más común en mujeres. De hecho, la FM representa un importante problema social y de salud, debido a la mala calidad de vida de los pacientes y el alto coste médico.

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¿Hay alguna asociación entre los niveles bajos de nesfatina-1 en suero y el síndrome de fibromialgia?

Introducción

El síndrome de Fibromialgia (FMS) es un síndrome complejo caracterizado por el dolor, síntoma que se acompaña comúnmente de fatiga, alteraciones del sueño, ansiedad, estrés y alteraciones disfuncionales, entre otros. Aunque la etiopatogénesis de la enfermedad aún se desconoce, muchas investigaciones apuntan a la predisposición genética, factores ambientales y alteraciones en la neuromodulación como causas importantes de su aparición y transcurso.

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El microbioma vaginal como predictor de la tasa de embarazo para pacientes que consideren la fertilización in vitro o la inyección intracitoplasmática de esperma: estudio prospectivo

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Las tasas de nacidos vivos con la aplicación de técnicas FIV o FIV-ICSI varían mucho (oscilan entre el 25 y el 35% por ciclo) y es realmente complejo predecir quién conseguirá el embarazo tras una transferencia de embriones y quién no. Recientemente, y con resultados cada vez más prometedores, se está analizando la composición de la microbiota vaginal de forma previa a la transferencia como valor predictivo de la probabilidad de embarazo tras la transferencia de embriones (ET). 

El microbioma vaginal como predictor de la tasa de embarazo para pacientes que consideren la fertilización in vitro o la inyección intracitoplasmática de esperma estudio prospectivo.
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Papel del receptor TRPV1 y eficacia del α-espinasterol en síntomas de fibromialgia experimentales en ratones

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La fibromialgia (FM) es una patología crónica cuyo principal síntoma es el dolor generalizado, que habitualmente se acompaña de otras comorbilidades psicológicas como la depresión. Algunos ensayos clínicos apuntan a las alteraciones en la transmisión de estímulos nociceptivos y en las rutas descendentes inhibitorias del dolor como una de las posibles causas de esta enfermedad. Además, la FM se relaciona con niveles bajos de monoaminas, algo común en las personas con cuadros depresivos, cuadros que suelen acompañar a los pacientes de dolor crónico. Esta relación cruzada apunta a la relevancia del tratamiento de los pacientes de FM a ambos niveles (dolor y depresión). Dentro de este vínculo dolor crónico-depresión, es interesante el análisis de los canales iónicos Receptores de Potencial Transitorio (TRP por sus siglas en inglés). Concretamente, el Receptor de Potencial Transitorio Vanilloide 1 (TRPV1) es un canal catiónico principalmente expresado en el sistema nervioso y cuya activación desencadena la respuesta del organismo a reacciones nociceptivas y la aparición de cuadros depresivos. Curiosamente, ciertas sustancias de origen natural como el alfa-espinasterol (fitoesterol presente, entre otros, en las espinacas) ejercen como antagonistas del receptor TRPV1, minimizando su efecto. Así, en este estudio se evalúa la implicación del receptor TRPV1 en la respuesta nociceptiva y depresiva de ratones, así como la capacidad analgésica y antidepresiva de este fitoesterol.

Síntomas firbomialgia Pronacera
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La metformina y la restricción calórica inducen una restauración dependiente de la AMPK de la disfunción mitocondrial en los fibroblastos de los pacientes con fibromialgia

Introducción

La fibromialgia (FM) es un trastorno caracterizado por un dolor generalizado, generalmente acompañado de una variedad de síntomas tanto físicos como psicológicos. La patogenia de la FM aún , pero en los últimos años se ha observado que un deterioro en las vías metabólicas celulares (como la fosforilación oxidativa) conduce a una alteración en la respuesta al estrés oxidativo y una disfunción mitocondrial que se presentan en algunos pacientes con FM, por lo que estos eventos podrían ser significativos en la patogenia de la FM. Por estas razones, este estudio evaluó la regulación de la AMPK en la degradación de la respuesta al estrés oxidativo y la disfunción mitocondrial observada en la FM, pues esta enzima está involucrada en la defensa celular contra el daño por estrés oxidativo causado por las ROS mitocondriales.


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Primeros resultados clínicos tras transferencia personalizada de embriones usando el nuevo test de receptividad endometrial en pacientes con fallos de implantación recurrentes.

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Se cree que la falta de sincronía entre el embrión y la distribución de la receptividad endometrial pueden ser una de las causas de los fallos recurrentes de implantación (RIF). Por lo tanto, identificar correctamente la ventana de implantación (WOI) es esencial para maximizar la efectividad de los tratamientos de reproducción asistida.

El objetivo de este estudio es ser el primer informe clínico que reporte los datos del empleo del test ERPeakSM para pacientes con RIF. El uso del array de receptividad endometrial (ERA) se ha extendido de forma global, a pesar de emplear una tecnología en desuso (microarrays) y de analizar un número muy elevado de genes (238). Como alternativa, se utiliza el test ERPeakSM, que analiza 48 genes por RT-qPCR, una metodología que ha demostrado tener mayor sensibilidad, mayor rango dinámico y menor sesgo para los análisis de expresión génica.

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Evaluación del ensayo de receptividad endometrial (ERA) y del test genético preimplantacional para aneuploidías (PGT-A) con el fin de abordar los fallos de implantación recurrentes.​

Introducción

La receptividad endometrial y la implantación embrionaria son fundamentales a la hora de comprender los fallos de implantación recurrentes (RIF). El proceso de implantación embrionaria da comienzo tras la unión del blastocisto al epitelio endometrial, proceso que muestra su mayor eficacia en la ventana de implantación (WOI), un periodo de tiempo en el ciclo menstrual donde el endometrio adquiere un ambiente funcional óptimo para la aceptación del embrión. Tanto el desplazamiento (asincronía) como la disrupción (patología) de la WOI pueden dar lugar a RIF. Sin embargo, se desconoce si ambas anomalías pueden estar presentes en la misma paciente, de no ser así, pacientes con asincronía podrían beneficiarse de transferencias embrionarias personalizadas tras el estudio de la WOI, mientras que, las pacientes con disrupción, podrían ser identificadas con fines de investigación. Uno de los métodos más efectivos para el diagnóstico de la WOI es el array transcriptómico de receptividad endometrial ERA que, en combinación con la transferencia embrionaria personalizada (pET), podrían mejorar notablemente las tasas de embarazo. Por otro lado, a pesar de que las aneuploidías embrionarias pueden contribuir a fallos en la implantación, la prueba genética preimplantacional (PGT-A) parece no ser efectiva para detectar estas anomalías cromosómicas en pacientes con RIF. En este estudio se pretende evaluar la efectividad y utilidad clínica del test ERA y PGT-A en pacientes con RIF, con el fin de mejorar los resultados clínicos en IVF.

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Intervenciones nutricionales en el manejo del Síndrome de Fibromialgia.

Introducción

La fibromialgia (FM) es una patología compleja y multifactorial que se caracteriza por dolor generalizado y crónico, que frecuentemente va acompañada de multitud de síntomas somáticos y psicológicos. En los últimos años, la FM se ha relacionado con una inflamación de bajo grado, un estado prooxidativo y una baja capacidad antioxidante que, en su conjunto, podrían contribuir a la reducción en el umbral del dolor y la fatiga en estos pacientes. En la actualidad, aunque no existe un tratamiento totalmente efectivo para esta patología, los especialistas recomiendan abordar la FM inicialmente desde una perspectiva no farmacológica, dejando el tratamiento farmacológico para situaciones en las que la primera aproximación no ejerza efecto alguno. Entre las múltiples aproximaciones no farmacológicas que se han empleado en el tratamiento de la FM, destacan especialmente las intervenciones nutricionales, las cuales han despertado un interés creciente en la literatura en los últimos años. En este trabajo de revisión se resumen algunas de las más utilizadas para estudiar su posible relación con la patología y sus síntomas.

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