Influencia del estrés gestacional en el desarrollo fetal

En las últimas décadas han surgido diversas hipótesis que pretendían relacionar el estado de salud de la gestante con el desarrollo fetal y salud del futuro recién nacido. En cuanto a esto, distintos estudios han relacionado los niveles de estrés de la madre con un mayor riesgo de aborto y parto prematuro, además de dificultades en el parto. De la misma forma el estrés gestacional se ha relacionado con una disminución de peso en los recién nacidos y menor perímetro craneal, además de alteraciones en cuanto al metabolismo y sistema inmune del bebé.

Este estrés gestacional al que hacemos referencia está principalmente asociado a altos niveles de cortisol, la hormona del estrés, cuya función es preparar al organismo en aquellos momentos de mayor activación en los que es necesario estar alerta (respuesta adaptativa). Sin embargo, en cuanto al recién nacido, esta hormona es esencial para la maduración pulmonar. Por tanto, la cantidad de hormona generada por la madre que, a su vez, es compartida con el bebé, debe ser tal que permita el normal desarrollo del mismo.

Investigadores de la Universidad de Granada (UGR) han demostrado recientemente una relación inversa entre los niveles de cortisol en la gestante durante el primer trimestre de embarazo y los niveles de la misma hormona en el recién nacido. Es decir, si la madre presenta altos niveles de esta hormona durante este período del embarazo puede predecirse que los niveles de cortisol en el recién nacido serán más bajos de lo normal. Sin embargo, el estudio realizado trata de ir más allá, comparando la gravedad de esta situación en mujeres que se han sometido a tratamientos de reproducción asistida y aquellas que han quedado embarazadas de forma natural. Para realizar dicha comparación evaluaron de forma conjunta los niveles de cortisol en un período de tres meses mediante muestras de pelo y los niveles de estrés percibido por la madre a través de cuestionarios.

En relación a los resultados obtenidos, aquellas mujeres que se habían sometido a tratamientos de reproducción asistida presentaban altos niveles de cortisol durante el primer trimestre y altos niveles de estrés percibido en el tercer trimestre y en el período post-parto; mayores ambos que los observados en mujeres que habían quedado embarazadas de forma natural. En cuanto a esta diferencia, resulta fácil encontrar los distintos motivos por los que aquellas que se han sometido a un tratamiento de reproducción asistida presentan un mayor nivel de estrés pues estas se han sometido a diversos tratamientos médicos, revisiones ginecológicas, tratamientos hormonales, la experiencia de la infertilidad, etc. También se tomaron muestras de pelo de los recién nacidos para estudiar el impacto de los niveles de estrés en la madre. Con ello se observó que aquellos pertenecientes al grupo de mujeres que se habían sometido a tratamientos de reproducción asistida presentaban niveles de cortisol más bajos de lo habitual, además de que presentaron una menor longitud al nacer.

Estos resultados confirman los efectos del estrés gestacional, especialmente en aquellas madres que han recibido tratamientos de reproducción asistida, por lo que se hace esencial el control de estas variables durante el embarazo, de forma que sea posible asegurar un desarrollo saludable del recién nacido. En aquellos casos en los que se detecten altos niveles de estrés en la madre sería necesario tomar las medidas apropiadas tales como grupos de apoyo psicológico o incluso el tratamiento necesario para reducir los niveles de esta hormona.

Lucía Reseco Calderón

Referencias:

  • https://www.diariomedico.com/especialidades/salud-mental/el-estres-en-el-primer-trimestre-de-la-gestacion-impide-que-el-recien-nacido-libere-una-hormona-clave-para-su-salud.html
  • R. A. Caparros-gonzalez, B. Romero-gonzalez, H. Strivens-vilchez, R. Gonzalez-perez, O. Martinez-augustin, and M. I. Peralta-ramirez, “Hair cortisol levels , psychological stress and psychopathological symptoms as predictors of postpartum depression” PLoS One, 2017.
  • R. A. Caparros-gonzalez, B. Romero-gonzalez, J. M. Quesada-, R. Gonzalez-perez, J. C. Marinas-lirola, M. I. Peralta-, R. Gonzalez-perez, J. C. Marinas-lirola, and M. I. Peralta-ramírez, “Maternal hair cortisol levels affect neonatal development among women conceiving with assisted reproductive technology” J. Reprod. Infant Psychol., 2019.
  • M. A. G. Id, M. I. Peralta-ramirez, L. Arco-garcia, B. R. Id, R. A. Caparros-gonzalez, N. Saez-sanz, M. Santos-ruiz, E. Montero-lopez, A. Gonzalez, and R. Gonzalez-perez, “Hair cortisol concentrations in a Spanish sample of healthy adults” PLoS One, 2018.

La dieta mediterránea, en mujeres con tratamiento de fertilización in vitro, contribuye a alcanzar embarazos exitosos

El seguimiento de una dieta mediterránea en mujeres, en los seis meses previos al tratamiento de reproducción asistida, aumenta la probabilidad de embarazo y de dar a luz a un bebé vivo, según una investigación.
Se ha observado que un mayor consumo de frutas, verduras frescas, legumbres, pescado y aceite de oliva, y menos carne roja, aumenta la probabilidad un 65-68% de lograr un embarazo y parto exitosos en mujeres que se someten a un tratamiento de fertilización in vitro.


El estudio publicado en Human Reproduction, no se centró en nutrientes específicos, alimentos o grupos de alimentos, sino en los patrones dietéticos de 244 mujeres, entre 22 y 41 años de edad y sin obesidad (Índice de masa corporal <30). La evaluación de la dieta se llevó a cabo mediante un cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos, el cual determinó la frecuencia de determinados grupos de alimentos durante los seis meses anteriores. Seguir leyendo “La dieta mediterránea, en mujeres con tratamiento de fertilización in vitro, contribuye a alcanzar embarazos exitosos”

Trasplante de pequeños orgánulos del interior celular contra la infertilidad

De nuevo, un grupo de científicos europeos, más concretamente griegos en esta ocasión, han logrado revertir un caso de infertilidad mediante el trasplante de parte de una célula fértil a una infértil.

FetoComo sabemos, los ovocitos son “simples” células que en ocasiones y debido a diversas causas han podido perder su capacidad reproductiva. Durante la semana pasada, numerosos medios se hicieron hecho eco de como investigadores griegos han usado una controvertida técnica de Fecundación In Vitro (FIV) combinando un ovocito infértil con el ovocito fértil de una donante, pero manteniendo el núcleo y el material genético de la madre biológica (mujer infértil). Así, esta mujer, de la que no ha trascendido el nombre, de 32 años que ya llevaba cuatro intentos FIV ha podido quedar embarazada y llevar ya éste hasta las 27 semanas de gestación.

Este hito, sin duda sin precedentes, ha sido llevado a cabo en el marco de un ensayo clínico en el entorno de una investigación dirigida entre un centro de reproducción asistida griego y una compañía española especializada. Este consorcio ha logrado el primer embarazo registrado a nivel mundial en el que se ha empleado la técnica de Transferencia de Huso Materno, Reemplazo Mitocondrial o MST (del ingés Maternal Spindle Transfer). La técnica de la Transferencia de Huso Materno es una técnica que ya había sido empleada con éxito en el campo de las enfermedades mitocondriales, pequeños orgánulos que son el reservorio de energía de que dispone cada célula. De hecho, ésta se encuentra aprobada legalmente en Reino Unido desde el año 2015 y se conoce vulgarmente como el ‘embrión de los tres padres’ y ya han nacido varios bebés libres de enfermedades mitocondriales gracias a esta técnica, siendo el primero y más sonado, el nacido en Méjico en 2016. Seguir leyendo “Trasplante de pequeños orgánulos del interior celular contra la infertilidad”

La importancia de la menstruación y la salud reproductiva

Previo al embarazo, el endometrio sufre un aumento en su espesor y vascularización haciendo del útero un ambiente idóneo para que se produzca la implantación del embrión. Si dicha implantación no ocurre, la capa del endometrio que ha sufrido el engrosamiento se desprende y es expulsada al exterior en forma de sangrado conocido como regla o menstruación.

Mestruación

El periodo menstrual ocurre de forma cíclica cada 28-38 días en todas las mujeres que se encuentran en edad fértil, con una duración de entre 3-7 días. Desde la primera regla o menarquia, que se situaba entre los 8 y 16 años, la mujer tiene una media de 50 años de fertilidad hasta que comienzan a aparecer los primeros síntomas de la menopausia o cese de la regla.

Durante los primeros años de ciclos menstruales, estos suelen ser irregulares con duraciones, flujo y frecuencias variables para acabar estabilizándose pasados 3 años. Sin embargo, las irregularidades menstruales que se mantienen pasado dicho intervalo de tiempo, pueden ser consecuencia de problemas hormonales, endocrinológicos, enfermedades generales, etc. La diabetes no controlada, el síndrome de ovario poliquístico, endometriosis, infección uterina crónica, un exceso de actividad física o trastornos alimenticios, son algunas de las causas subyacentes más comunes que generan periodos irregulares o ausentes, sangrados prolongados y dismenorrea o dolores menstruales. Seguir leyendo “La importancia de la menstruación y la salud reproductiva”

Logran que mujeres con menopausia precoz puedan quedarse embarazadas

Aunque la menopausia es una parte natural del envejecimiento, para algunas mujeres llega demasiado pronto. La menopausia precoz es la desaparición de la menstruación y de la función ovárica en mujeres menores de 40 años. Una mujer sufre menopausia precoz cuando nace con una reserva menor de folículos ováricos o cuando estos folículos se consumen más rápido que de manera habitual. Esto hace que las mujeres pierdan la capacidad reproductiva antes de tiempo y padezcan algunos síntomas de ciertas enfermedades, que son propias de edades más avanzadas.Menopausia Precoz

A lo largo de los 30 o 40 años de su vida fértil, los folículos de estas mujeres empiezan a agotarse, entrando a la menopausia sin reservas. Por este motivo, cuando los ovarios dejan de funcionar, no producen hormonas sexuales, como estrógenos y progesterona, y la mujer deja de ovular. Como consecuencia, la mujer pierde su capacidad para concebir, llevándola a sufrir problemas de infertilidad.

La incapacidad para tener un hijo es uno de los problemas derivados de la menopausia precoz que más preocupa a las mujeres, viendo frustrados sus deseos de ser madre a una edad más temprana. Por ello, investigadores españoles, han desarrollado una técnica que permita que mujeres con menopausia precoz vuelvan a ovular y puedan quedarse embarazadas. Seguir leyendo “Logran que mujeres con menopausia precoz puedan quedarse embarazadas”

Reprogramación de células: un paso más cerca de tratar una grave causa de infertilidad

Investigadores de la Universidad del Noroeste (EE. UU.) han conseguido por primera vez dirigir la transformación de células madre en células uterinas sanas que podrían utilizarse para tratar la endometriosis y el cáncer endometrial.

Blog pronacera endometriosisEl útero es un órgano en continuo cambio en el que cada mes las células proliferan, se diferencian, mueren y se renuevan siguiendo ciclos hormonales. En este proceso, el tejido que recubre las paredes internas del útero, o endometrio, se prepara para acoger y sustentar un embrión. Para ello actúan esencialmente dos hormonas: estrógeno y progesterona. ¿Pero qué ocurre si las células del endometrio son incapaces de detectar y responder a las señales que les dan las hormonas?

El estrógeno provoca que las células del endometrio se dividan y el grosor de la pared aumente. Posteriormente, cuando ocurre la ovulación, la progesterona es responsable de que se secreten ciertas sustancias para hacer el entorno más atractivo para el embrión. Por último, si no hay implantación, las paredes se desprenden y se inicia la menstruación. Si este proceso falla, pueden aparecer trastornos como la endometriosis. Seguir leyendo “Reprogramación de células: un paso más cerca de tratar una grave causa de infertilidad”

¿Se puede ser madre después de tener cáncer de mama?

El pasado día 19 de Octubre, celebrábamos el día Mundial de la Lucha contra el Cáncer de mama, una enfermedad que afecta al 27% de la población total, y que por encima del cáncer de ovario o de útero, es la principal causa de morbilidad y fallecimientos en mujeres en edad reproductiva.

Aunque los tratamientos actuales han ido mejorando con el tiempo, y han disminuido el número de pérdidas, sus efectos negativos en el cuerpo de la mujer no dejan de ser importantes.

maternidad y cancer de mama

Muchas de las pacientes afectadas sueñan con ser madre, y su meta se ve truncada tras haber pasado por los tratamientos del cáncer. Los protocolos de radio y quimioterapia, las cirugías y las terapias inmunológicas son muy agresivos y afectan de forma negativa al aparato reproductor femenino, disminuyendo la calidad de los óvulos en gran medida. Entre los profesionales del sector de la salud, se habla de la preservación de la fertilidad, una técnica que permite extraerles óvulos, tejido ovárico o embriones a las pacientes de forma previa y preventiva, a los tratamientos contra el cáncer, con el fin de conservarlos en perfectas condiciones gracias a la criopreservación o congelación de estos. Seguir leyendo “¿Se puede ser madre después de tener cáncer de mama?”

¿Sabías que enfermedades como la obesidad pueden dificultar la concepción, el correcto desarrollo del embarazo y del bebé?

El incremento en la incidencia de la obesidad en la población mundial durante las últimas décadas no es un secreto.

Cada día vemos en anuncios, redes sociales y televisión los perjuicios en la salud de ésta y otras enfermedades relacionadas como la diabetes de tipo 2 o el síndrome metabólico. Sin embargo, poco se comenta sobre las alteraciones genéticas que sufren los gametos (óvulos y espermatozoides) y el embrión debido a ellas.

la obesidad

Uno de los principales factores epigenéticos (factores ambientales que modifican e influyen sobre nuestros genes) relacionados con la obesidad, es la nutrición. Estudios en el campo de la epigenética concluyen que bebés de padres obesos pueden heredar la predisposición a tener sobrepeso, así como la tendencia a padecer enfermedades y desórdenes metabólicos.
No solo es importante ese efecto ambiental en la genética del bebé, si no que también la calidad de los gametos se ve afectada, como se observa en casos en los que un consumo excesivo de productos grasos provoca un efecto negativo en la cantidad y la movilidad del esperma.

 

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El mito de la histeria

El fin del Síndrome de ovario poliquístico se dio con el conocimiento más profundo de la mente y el freno a la estigmatización de la sexualidad femenina.

La histeria, del griego hystera (útero), era una “enfermedad” supuestamente conocida desde los tiempos de Platón que afectaba sólo a las mujeres pues su causa se ubicaba en el aparato reproductor femenino. Esta creencia se extendió hasta prácticamente el siglo pasado, llegando a ser utilizado el término incluso por científicos tan prestigiosos como Sigmund Freud, padre del psicoanálisis.

El fin de esta denominada enfermedad se dio con el conocimiento más profundo de la mente y el freno a la estigmatización de la sexualidad femenina. Síndrome de ovario poliquístico Seguir leyendo “El mito de la histeria”

¡Cultivar óvulos humanos en el laboratorio ya no es solo ciencia ficción!

Esta nueva técnica podría ser utilizada en el futuro para preservar la fertilidad en niñas que van a someterse a quimioterapia, radioterapia u otro tratamiento que pueda afectar negativamente a sus óvulos.

Tras el logro conseguido por un equipo de investigadores de la Universidad de Kyushu (Japón) de producir óvulos funcionales de ratón a partir de células madre; un grupo de científicos de la Universidad de Edimburgo (Reino Unido) ha obtenido por primera vez óvulos humanos maduros (en un estado de desarrollo idóneo para ser fecundados) a partir de óvulos inmaduros extraídos de los folículos ováricos (envoltura donde se almacenan los óvuloshasta su maduración).

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